Приложение к Постановлению от 04.05.2012 г № 258 Порядок


                                    В _____________________________________
                                      (наименование уполномоченного органа)
                                    от ____________________________________
                                          (организационно-правовая форма
                                    _______________________________________
                                       и полное наименование заявителя)
                                    _______________________________________
                                        (почтовый адрес, телефон, факс,
                                    _______________________________________
                                      адрес электронной почты заявителя)
                                 ОБРАЩЕНИЕ
    Заявитель _____________________________________________________________
                              (организация-заявитель)
просит   рассмотреть   возможность   проведения  аукциона/конкурса  (нужное
подчеркнуть)  на  получение  права  пользования  участком  недр, содержащим
_________________________________________________, расположенным в пределах
                  (вид ОПИ)
__________________________________________________________________________,
 (муниципальный район (городской округ), на территории которого расположен
                        испрашиваемый участок недр)
находящимся ______________________________________________________________,
                 (географическая привязка испрашиваемого участка недр)
с целью __________________________________________________________.
                       (намечаемый вид пользования)
    Документы, прилагаемые к обращению, представлены на ___________________
                                                           (количество)
пронумерованных листах.
_____________________    ______________________________   _________________
     (должность)            (подпись уполномоченного            (ФИО)
                                 лица заявителя)
МП