4 Аттестационный лист 1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________ 2. Дата рождения __________________________________________________________ 3. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на должность _________________________________________________________________ 4. Сведения об образовании, наличии ученой степени, ученого звания ________ ___________________________________________________________________________ 5. Дополнительное образование по направлениям в области государственного или муниципального управления, менеджмента и экономики ____________________ 6. Стаж педагогической работы ______, стаж работы на руководящих должностях _______________ 7. Результаты тестирования ________________________________________________ 8. Рекомендации аттестационной комиссии ___________________________________ 9. Решение аттестационной комиссии ________________________________________ - соответствует требованиям, установленным квалификационной характеристикой (указывается должность); - соответствует требованиям, установленным квалификационной характеристикой (указывается должность), при условии успешного прохождения профессиональной подготовки или повышения квалификации (указывается специализация); - не соответствует требованиям, установленным квалификационной характеристикой (указывается должность). 10. Количественный состав аттестационной комиссии На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии Количество голосов за ________, против _________. 11. Примечания ____________________________________________________________ Председатель аттестационной комиссии __________ (_________________________) подпись расшифровка подписи Заместитель председателя аттестационной комиссии _______ (________________) подпись расшифровка подписи Секретарь аттестационной комиссии ___________ (___________________________) подпись расшифровка подписи Члены аттестационной комиссии ____________ (______________________________) подпись расшифровка подписи Дата проведения аттестации и принятия решения Аттестационной комиссией "___" ______________ 20___ г. М.П. С аттестационным листом ознакомлен(а) ________________ (_________________) дата, подпись расшифровка подписи С решением Аттестационной комиссии согласен (не согласен) (согласна, не согласна) _______________ (___________________________) подпись расшифровка подписи --------------------------------<4> Заполняется при аттестации руководящего работника.