Приложение к Приказу от 07.09.2005 г № 707-Д Перечень
представляют: родильные дома, все
лечебно-профилактические учреждения,
имеющие в составе родильные отделения
(палаты, койки)
ежемесячная
Полное наименование учреждения __________________________________________
_____________________________________________________________________________
Адрес ____________________________________
за _____________ месяц ____ г.СВЕДЕНИЯ О РОДИВШИХСЯ
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ Месяц └─┘ └─┘ Год └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ ФИО Врача | |||
Параметры | Живорожденные | Мертворожденные | |
Пол | всего Мужской Женский Интерсекс Неизвестен | ||
Близнецы | М/М Д/Д М/Д Другое | ||
Возраст матери | 15 - 16 18 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 и выше | ||
Порядковый номер родов | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 и более неизвестен | ||
Главный врач ФИО ______________________________________