Постановление от 27.08.2013 г № 4
О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2013 — 2014 годов
ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДСЕЗОНЕ 2013 - 2014 ГОДОВ
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Бурятия С.С.Ханхареев, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в Республике Бурятия в осенне-зимний период 2012 - 2013 годов и эффективность осуществленных организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями, установил.
В Республике Бурятия эпидемический подъем заболеваемости ОРВИ и гриппом в прошедшем сезоне, как и прогнозировалось, был средней интенсивности.
Подъем заболеваемости начался с 7 недели 2013 года в Баунтовском и Муйском районах, с 8 недели в эпидпроцесс активно включились г. Улан-Удэ и остальные районы республики. Пик заболеваемости пришелся на 10 неделю, когда показатель заболеваемости составил 63,1 на 10 тысяч населения, превысив эпидпорог почти в 2 раза во всех возрастных группах. С 11 недели началось постепенное снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ, и к 14 неделе заболеваемость не превышала пороговые уровни практически на всей территории республики.
Во время эпидемического подъема зарегистрировано 132 случая гриппа A(H3N2), из них 75% составили дети до 14 лет и 80,3% лица, не привитые против гриппа. На протяжении всего эпидсезона выделялись другие респираторные вирусы: парагрипп, респираторно-синтициальные вирусы, аденовирусы.
В период эпидемического подъема заболеваемости, в целях предупреждения распространения заболеваний применялись ограничительные меры, в том числе приостановление учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях, отмена массовых мероприятий (культурных и спортивных), проводились внеплановые проверки по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима. Была организована работа по информированию населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ. Все проведенные мероприятия способствовали сдерживанию распространения гриппа и ОРВИ среди населения.
Умеренность характера эпидпроцесса в значительной мере обусловлена высоким охватом населения профилактическими прививками.
В сентябре - декабре 2012 года в республике охвачено прививками против гриппа 38,5% от численности населения, что составило 373841 человек.
На мероприятия по иммунизации населения в предэпидемическом сезоне 2012 - 2013 гг., в целом по республике из муниципальных бюджетов и из прочих источников финансирования было выделено 8,9 млн. рублей. Вместе с тем не выделялись финансовые средства в муниципальных образованиях Баунтовского, Бичурского, Курумканского, Кяхтинского, Тарбагатайского районов, а также работодателями в Тарбагатайском, Прибайкальском, Окинском районах.
С марта 2013 года в Китайской Народной Республике зарегистрировано свыше 130 лабораторно подтвержденных случаев инфицирования людей вирусом гриппа птиц A(H7N9), из которых 40 закончились летальным исходом.
На сезон 2013 - 2014 гг. для стран Северного полушария Всемирная организация здравоохранения рекомендовала следующий штаммовый состав противогриппозных вакцин: А/California/7/2009 (H1N1), A/Victoria/361/2011 (H3N2), B/Massachusetts/2/2012 (линия Ямагата).
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения и подготовки к новому эпидсезону, в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. 1), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591 ст. 4596; N 50, ст. 7359, 2012, N 24, ст. 3069, N 26, ст. 3446); пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616, N 52 (ч. 1), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21, N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6599; 2011, N 30 (ч. 1), ст. 4590; 2012, N 53 (ч. 1), ст. 7589, 2013, N 19, ст. 2331) постановляю:
1.Главам муниципальных районов и городских округов Республики Бурятия рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопросы о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2013 - 2014 гг.:
- о готовности организаций независимо от организационно-правовой формы собственности к работе в зимний период по поддержанию необходимого температурного режима в образовательных, социальных, лечебно-профилактических организациях, жилых домах, на транспорте и по созданию в указанный период надлежащих условий для работающих на открытом воздухе;
- об обеспечении вакцинации групп населения, не входящих в национальный календарь профилактических прививок;
- о необходимости внесения корректив в комплексные межведомственные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ.
Срок - до 01.10.2013.
1.2.Оказывать содействие медицинским учреждениям в организации и проведении мероприятий по иммунизации населения против гриппа.
1.3.Информировать население о необходимости вакцинации для предотвращения угрозы возникновения эпидемии гриппа.
2.Руководителям организаций, учреждений и предприятий независимо от организационно-правовой формы собственности рекомендовать:
2.1.До 01.10.2013 выделить финансовые средства на организацию и проведение вакцинации сотрудников против гриппа.
2.2.Принять меры для обеспечения работы в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, в том числе предусмотреть помещения для обогрева и приема пищи работающих на открытом воздухе.
3.Министерству образования и науки Республики Бурятия (А.В.Дамдинов) рекомендовать:
3.1.Принять меры по обеспечению детских образовательных организаций медицинскими кадрами, необходимым оборудованием и расходными материалами (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты).
Срок - до 15.10.2013.
3.2.Организовать поддержание оптимального теплового режима в образовательных учреждениях, проведение дезинфекции и режимов проветривания в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
3.3.Применять меры по приостановлению учебного процесса, ограничению проведения массовых культурных и спортивных мероприятий в детских организованных коллективах в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.
4.Министерству здравоохранения Республики Бурятия (В.В.Кожевников) рекомендовать:
4.1.Организовать в осенний период 2013 года проведение иммунизации против гриппа контингентов населения из групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения, предусмотрев формирование прививочных бригад.
Срок - до 15.11.2013.
4.2.Обеспечить контроль за соблюдением надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов".
4.3.Организовать и провести обучение медицинского персонала по вопросам диагностики, лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.
Срок - до 20.09.2013.
4.4.Обеспечить готовность лечебно-профилактических организаций к подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на возможность перепрофилирования стационаров, оказание первичной медицинской помощи на дому, отдельный прием пациентов с признаками гриппа и ОРВИ в амбулаторно-поликлинических учреждениях, выделение дополнительного медицинского персонала; принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах.
Срок - до 15.10.2013.
4.5.Организовать забор материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой и нетипичной клинической картиной и доставку в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РБ".
4.6.Совместно с Министерством образования и науки Республики Бурятия организовать обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ.
Срок - до 25.09.2013.
4.7.Информировать население о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.
5.ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в Республике Бурятия (К.В.Булутов) обеспечить:
5.1.Систематический мониторинг и этиологическую расшифровку заболеваний гриппом и ОРВИ с применением экспресс-диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
5.2.Достаточный запас диагностикумов для идентификации вирусов гриппа.
Срок - до 01.10.2013.
5.3.Направление положительных результатов исследования на грипп в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ г. Санкт-Петербург для проведения углубленных молекулярно-генетических исследований.
6.Управлению Роспотребнадзора по РБ (Богданова О.Г., Хахаева И.Б., Шобоева Р.С., Оболова Г.Н., начальники территориальных отделов):
6.1.Обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, надлежащими условиями транспортирования и хранения гриппозных вакцин в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
6.2.Обеспечить федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного питания, транспорта, гостиницах и других местах массового сосредоточения людей.
7.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Республике Бурятия Е.А.Кузьмину.
Главный государственный
санитарный врач по
Республике Бурятия
С.С.ХАНХАРЕЕВ