Приложение к Постановлению от 17.08.2016 г № 339 Изменение
ЗАЯВКА-ОБОСНОВАНИЕ
на предоставление субсидии на оказание услуги
"Социальное обслуживание на дому"
__________________________________________________
(наименование муниципального образования Республики
Башкортостан, на территории которого планируется
оказание услуги "Социальное обслуживание на дому")
___________________________________________________
(наименование некоммерческой организации, не
являющейся государственным (муниципальным)
учреждением, оказывающей услугу "Социальное
обслуживание на дому", Ф.И.О. руководителя)
ходатайствуют о предоставлении субсидии на оказание услуги "Социальное
обслуживание на дому" (далее - услуга).
С порядком и условиями предоставления субсидии ознакомлены и согласны.
Достоверность представленных сведений и целевое использование субсидии в
случае ее предоставления гарантируем.
Для получения субсидии прилагаются следующие документы:
1) пояснительная записка (на ___ л.);
2) копии документов, подтверждающих образование и стаж работы (для руководителей организации, ее филиалов, представительств, хозяйственных обществ (при наличии));
3) копия документа, подтверждающего полномочия лица, представляющего документы, действовать от имени организации;
4) копии свидетельств о государственной регистрации организации и ее филиалов, представительств, хозяйственных обществ (при наличии);
5) копии свидетельств о постановке на налоговый учет организации и ее филиалов, представительств, хозяйственных обществ (при наличии);
6) копии учредительных документов организации и ее филиалов, представительств, хозяйственных обществ (при наличии);
7) бланк банковских реквизитов с указанием счета организации для перечисления субсидии;
8) выписки из Единого государственного реестра юридических лиц организации и ее филиалов, представительств, хозяйственных обществ (при наличии), выданные не ранее чем за один месяц до момента представления в уполномоченный орган, либо копии таких выписок, заверенные нотариально или печатью заявителя (при наличии) и подписью руководителя или его уполномоченного лица;
9) информация о распределении субсидии по направлениям расходов организации;
10) документы, подтверждающие оказание заявителем дополнительных социальных услуг сверх Перечня социальных услуг по видам социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг в Республике Башкортостан, утвержденного Законом Республики Башкортостан "О социальном обслуживании граждан в Республике Башкортостан";
11) расчеты и документы, подтверждающие собственные доходы организации, ее филиалов, представительств, хозяйственных обществ (при наличии), полученные от деятельности по предоставлению гражданам платных услуг за период, соответствующий периоду заключения договора о предоставлении субсидии за счет средств Республики Башкортостан, планируемые направить на организацию предоставления услуги;
12) расчеты и документы, подтверждающие количество получателей услуги, обслуженных сверх количества, установленного Министерством труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан (далее - уполномоченный орган);
13) буклеты, брошюры, фотографии и иные материалы, подтверждающие наличие у заявителя общедоступных информационных ресурсов.
Документы, указанные в подпунктах 4, 5, 8 настоящей заявки, запрашиваются уполномоченным органом в порядке межведомственного информационного взаимодействия. Заявитель вправе представить указанные документы самостоятельно.
Юридический адрес, банковские реквизиты организации: __________________
___________________________________________________________________________
Руководитель организации __________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Контактный телефон: ___________________